Saltar al contenido

Casos clínicos de
Medicina felina

Conoce nuestros casos más desafiantes de medicina felina.

Índice

Remisión de casos

Profesionales veterinarios de toda España confían en nuestra experiencia.

Motivo de consulta

Acude a consulta de urgencia una gata común europeo de 11 años por un accidente doméstico, al ser pisada accidentalmente en zona abdominal.

Exploración física

Está alerta, normotensa y con reflejos espinales y pares craneales normales.
Presenta leve refuerzo inspiratorio, con taquipnea de 65 rpm y muestra leve dolor abdominal durante la palpación. ⠀⠀⠀

Pruebas diagnósticas

Radiografía de tórax

Se observa neumotórax moderado con compresión del lóbulo pulmonar caudal, sin fractura costal.

Tras exploración minuciosa de la radiografía se observa además un foco de neumoperitoneo en zona de abdomen craneal.

Se observan además neutrófilos y macrófagos aislados.

Radiografía tras traumatismo
Neumotórax
Neumoperitoneo focal

Ecografía FAST abdominal

Se comprueba la usencia de líquido libre abdominal.

Analítica

La hematología no mostraba alteraciones, si bien en la bioquímica presentaba una elevación de ALT severa (2200 U/L) y de CK (creatina quinasa) moderada, en 470 u/L. La función renal estaba preservada. ⠀

Diagnóstico

Neumotórax y neumoperitoneo traumático.

Elevación de enzimas hepáticas por daño muscular (aplastamiento) +/- Traumatismo directo hepático.

Tratamiento

Se hospitaliza con oxigenoterapia y terapia analgésica para monitorización del neumotórax y neumoperitoneo. No se realiza drenaje pleural debido a la ausencia de disnea

Evolución

A las 12hrs. no muestra taquipnea, pero si mayor apatía. Las mucosas son levemente pálidas.

Radiografía a las 12 horas

Radiografía de Tórax

Mejoría del neumotórax sin haber sido necesario la realización de drenaje pleural (silueta cardiaca contacta esternón)

Analítica Sanguínea

La hematología ha sufrido un grave cambio, con disminución de hematocrito a 19% junto con disminución de las proteínas totales, lo que indica sangrado.

Neumoperitoneo focal

Ecografía FAST

Se observa líquido libre en cantidad leve entre lóbulos hepáticos. 

Punción ecoguiada

Se realiza una punción ecoguiada, con diagnóstico de hemoabdomen

Consideraciones

El foco de neumoperitoneo en región craneal se produjo por el paso de aire desde espacio pleural hacia espacio peritoneal debido a mínimas comunicaciones abdominotorácicas a nivel diafragmático de origen congénito.

Por otro lado, las elevaciones de ALT no sólo son debidas a daño hepático, ya que también se producen tras traumatismos severos debido al daño sobre la membrana del miocito, lo que se acompaña de una elevación de la creatina quinasa. En este caso, había una combinación de daño hepático y daño muscular traumático.

En caso de traumatismos se debe reevaluar la ecografía abdominal durante las primeras 24-48 horas ya que es frecuente laceraciones hepáticas o esplénicas con sangrado tardío.

Equipo médico

Urgencias/Medicina Interna

Diagnóstico por Imagen

Cirugía

Si te ha gustado... ¡Comparte!

Últimos casos publicados

Abrir chat
Puedes pedir cita a través de WhatsApp
Hospital Gattos
Hola, solicita tu cita por este canal. Te responderemos lo antes posible. Si es una urgencia, llama al 915 040 651.